Πόνος στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη αποτελεί ίσως την ομορφότερη περίοδο της ζωής της γυναίκας. Όμως, κατά τη διάρκειά της, οι αλλαγές που προκαλούνται στο γυναικείο σώμα είναι πολλές, σωματικές και κυρίως ορμονικές. Ο πόνος στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ συχνός και εμφανίζεται συνήθως στο δεύτερο ή στο τρίτο τρίμηνο. Παρόλο που είναι γνωστές οι αιτίες πρόκλησής του και είναι παροδικός χρήζει άμεσης αντιμετώπισης, γιατί περιορίζει την καθημερινότητα της εγκύου.

Πού οφείλεται ο πόνος στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο πόνος στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενδέχεται να προκληθεί από πολλά αίτια. Ειδικότερα:

• Ορμόνη ρελαξίνη: ένα από τα πιο συχνά αίτια πρόκλησης πόνου στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι αυξημένες ποσότητες ρελαξίνης που απελευθερώνονται. Η ρελαξίνη είναι μια ορμόνη που χαλαρώνει τους μύες και τους τένοντες, με αποτέλεσμα να διαστέλλεται η λεκάνη, δημιουργώντας χώρο για το έμβρυο. Όμως, η χαλάρωση των μυών και των τενόντων στην πυελική χώρα συμβάλλει στην έντονη καταπόνησή τους, προκαλώντας πόνο στην περιοχή του ισχίου.
• Αύξηση βάρους: η αύξηση βάρους του εμβρύου- και κατ’ επέκταση της εγκύου- προκαλεί επιβάρυνση στους μύες και στις αρθρώσεις. Επομένως, η πρόκληση πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι φυσική. Εκτός από την άρθρωση του ισχίου, η αύξηση βάρους προκαλεί και έντονη καταπόνηση στα γόνατα.
• Κακή στάση σώματος: η αύξηση και η ανακατανομή του βάρους εξαιτίας της θέσης του εμβρύου ενδέχεται να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο.
• Παροδική οστεοπόρωση ισχίου: η παροδική οστεοπόρωση του ισχίου εμφανίζεται συχνά σε εγκύους που βιώνουν το δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους. Πρόκειται για μια εντελώς διαφορετική κλινική οντότητα από αυτή της οστεοπόρωσης. Χαρακτηρίζεται από πόνο του ισχίου, δυσκαμψία της άρθρωσης και μείωση της οστικής πυκνότητας του πάσχοντος οστού.

Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί ο πόνος στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η αντιμετώπιση του  πόνου στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από την αιτία πρόκλησής του. Σε κάθε περίπτωση το θεραπευτικό πλάνο θα πρέπει να σχεδιαστεί από έναν έμπειρο στις παθήσεις του ισχίου ορθοπαιδικό.

Εάν ο πόνος στο ισχίο είναι διαχειρίσιμος και δεν υποβαθμίζει την καθημερινότητα της εγκύου, τότε ο ορθοπαιδικός προτείνει μέτρα ανακούφισης όπως:

• Καθημερινές διατάσεις
• Χρήση ζώνης εγκυμοσύνης
• Χλιαρό μπάνιο ή χρήση ζεστών κομπρεσών
• Νυχτερινή ανάπαυση στο πλάι τοποθετώντας ένα μαξιλάρι ανάμεσα από τα πόδια
• Φυσικοθεραπεία

Τέλος, εάν τα παραπάνω μέτρα δεν προσφέρουν ανακούφιση, τότε ενδείκνυται η χορήγηση παυσίπονων και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Πιο συγκεκριμένα, η παρακεταμόλη ανακουφίζει από μυοσκελετικούς πόνους χωρίς να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην εγκυμοσύνη.

Από την άλλη, εάν είναι απαραίτητη η λήψη μη στερεοειδών αντιφλεγμονωδών, τότε η έγκυος θα πρέπει να συμβουλευτεί και τον γυναικολόγο της.  Σε κάθε περίπτωση η χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής γίνεται κατόπιν λήψης ενός λεπτομερούς ατομικού ιστορικού της εγκύου.

Μέτρα πρόληψης εκδήλωσης του πόνου στο ισχίο

Η εμφάνιση πόνου στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προληφθεί. Ειδικότερα, τα μέτρα που ενδέχεται να βοηθήσουν στην πρόληψη πόνου στο ισχίο είναι τα κάτωθι:

• Παρακολούθηση της αύξησης βάρους
• Αποφυγή πολύωρης ορθοστασίας
• Ήπια άσκηση (π.χ. yoga, pilates)
• Xρήση ειδικού μαξιλαριού για την στήριξη της μέσης και των γλουτών
• Αποφυγή άρσης βαριών αντικειμένων
• Χρήση άνετων παπουτσιών

Αν εμφανίζετε πόνο στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επικοινωνήστε με τον έμπειρο Ορθοπαιδικό Κώστα Ζάχο. Ο Δρ. Ζάχος είναι εξειδικευμένος χειρουργός ισχίου και είναι ο πλέον κατάλληλος για να σχεδιάσει το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο για την αντιμετώπισή του πόνου στο ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.